生产后高兴不起来?小心遭遇产后抑郁_湃客_澎湃新闻-The Paper

发布时间:2021-08-24   来源: 网络    

妊娠及分娩使得女性发生了很大的内分泌改变,由于生理变化和心理变化相互作用相互影响,女性在孕产期更容易产生心理问题、情绪问题及心身疾病,还有可能影响子代的心身身体健康。Women

孕妇常见心理状态

矛盾

产妇在分娩期是正处于一种矛盾的心理状态,一方面对即将出生于的小生命抱着期望、喜悦的心情,另一方面又因各种原因如对即将来临的分娩的恐惧、担心怀孕不顺利、担忧胎儿安危以及对婴儿未来的养育等而感到忧虑和紧绷。

恐惧和焦虑

怀孕作为重大的生活事件沦为产妇心理生理的应激。怀孕是否顺利与其对分娩过程的认知水平强弱密切相关。多数初产妇由于没分娩经验,对即将到来的分娩深感紧张和恐惧不安,害怕疼痛,担心产程不成功而改做剖宫产,害怕生产时大出血,担心胎儿缺氧或发育异常,惧怕产钳助产致胎儿损伤,害怕暴露身体及失态的表现,少数产妇及亲属重男轻女,从而惧怕生女孩等。

因此,在产程中表现紧张不安、拒绝饮食和睡觉,哭闹不停,情绪不平稳。另有些人缺乏自信,一开始思想上就不拒绝接受阴道怀孕,因疼痛和担心而极力拒绝剖宫产。陌生和孤独

产房陌生的分娩环境、周围待产妇因疼痛而痛苦的呻吟或哭喊都会形成一种恶性性刺激;怀孕对医务人员来说是司空见惯的事,因此,对产妇痛苦的呼喊早已习以为常,医务人员这种麻木和冷漠,使产妇得到关心和照料,再加上倒数数小时的宫缩疼产妇一直正处于强烈不安的紧张状态,使产妇深感寂寞、恐惧和情绪,构成恶性循环。

悲伤

有些产妇因自身疾病、胎儿畸形或死胎必须终止妊娠时会感到悲伤痛苦。此时他们最必须的是一个有同情心的倾听者,发泄他们的气愤、无助和悲伤的情绪,从而减轻他们超负荷的心理压力。

除了以上负面情绪,孕妇在胎儿分娩过程中及分娩产所引起的神经内分泌的转变,可能会导致更为严重的“产后抑郁症”。

Women

产后抑郁

情绪低落

心情压迫、失望、流泪,对婴儿淡漠,无无聊感,不愿与人交流,不会述说自己“心情沉重”、“提不起精神”、“如乌云笼罩般”等;严重者可经常出现典型的抑产面容。情绪低落是抑产障碍的核心症状。

自我评价减少

在情绪低落的背景上,患者的自我评价往往减少,感到自己能力低落,不如别人,什么事也干不好或干不了,会也带不好孩子,对周围的人抱怨。与此同时,患者可以产生多余、沮丧或绝望感觉,患者深感个人的一切都很差劲,前途暗淡,一切毫无希望。

罪恶感

部分患者有深深的愧疚甚至罪恶感,绝望感觉,对生活、家庭丧失信心,可以深感生活没有意义,觉得人生没意义。不仅没有意义,活着就相等受罪,生不如死。患者容易产生自杀或杀婴观念、自杀企图或自杀身亡,对此不应高度警惕。

无聊感觉缺少

绝大多数患者会经常出现兴趣减退及无聊感缺少,患者常常无法从日常生活及活动中获得乐趣,即使面临自己的小宝贝也难以驳回兴趣,甚至不闻不问,放弃原来喜欢的一些活动(如体育活动、业余收藏、社会交往等),往往生活享用和天伦之乐等都一概提不起兴趣,体会不到幸福,行为软弱。

疲乏感

多数抑产症患者不会有不同程度的疲乏感,且通过休息或睡眠并不能有效地恢复精力。对工作深感困难,常常不能完成任务。有时,疲劳感也可能与睡眠中障碍有关。Love Baby

思维变慢

抑产障碍患者往往思维活动减缓、言语活动增加。思考过程困难,一些非常简单的问题也必须较长时间才能完成。行事能力明显降低,变得优柔寡断、犹豫不决,甚至对一些日常小事也难以做出决定。抑产症患者说话常非常缓慢。由于问问题需很长时间,且常以简单的言语答题,故与之交谈很困难。

生理功能失调

多数抑产患者展现出为食欲减退,他们进食很少。由于喂食量较少且消化功能差,患者常常体重减轻。也有少数患者表现为食欲减少。大多数抑产症患者有某种形式的睡眠障碍。可以展现出为入睡困难。睡眠中不深、易醒,典型表现为早醒。入睡困难的患者常常常有烦躁、焦虑症状,同样,临床上也可见到少数患者经常出现睡眠过多。产妇还可有咳嗽腹泻、尿潴留等症状。

自主神经功能紊乱症状

除上述症状外,抑产障碍还可具有其他多种症状,还包括各种躯体呼吸困难主诉,常见的主诉包括头痛、颈痛、腰背痛、肌肉痉挛、心慌憋气、恶心、腹泻、咽喉出血、口干、便秘、胃部烧灼感、消化不良、肠胃胀气、视力模糊、皮肤感觉异常以及排尿疼痛等。患者常常因为这些症状到综合医院重复就医,接受多种检查和治疗,相应的临床及辅助检查无法说明的其躯体呼吸困难,不仅延后临床治疗,且浪费医疗资源。

如果您或身边的朋友出现上述症状,一定要推崇起来,尽早就医~内容来源:人民卫生出版社出版《孕产期心理保健》

读者原文

原创 关爱您女性身体健康的 人卫身体健康 收录于话题#产后抑郁症1#妊娠1#自我保健265#患者教育205#孕产育儿胎儿及怀孕使得女性再次发生了相当大的内分泌转变,由于生理变化和心理变化相互作用相互影响,女性在孕产期易于产生心理问题、情绪问题及心身疾病,还有有可能影响子代的心身身体健康。Women孕妇常见心理状态矛盾产妇在分娩期是正处于一种矛盾的心理状态,一方面对即将出生于的小生命抱着期望、喜乐的心情,另一方面又因各种原因如对即将来临的怀孕的恐惧、担心怀孕不成功、担忧胎儿安危以及对婴儿未来的养育等而深感忧虑和紧张。恐惧和情绪怀孕作为重大的生活事件成为产妇心理生理的应激。分娩否成功与其对怀孕过程的理解水平强弱密切相关。多数初产妇由于没怀孕经验,对即将到来的分娩感到紧张和恐惧不安,害怕疼痛,担心产程不顺利而改作剖宫产,怕生产时大出血,担心胎儿氧气或发育异常,害怕产钳助产致胎儿损伤,害怕曝露身体及失态的表现,少数产妇及亲属重男轻女,从而害怕生女孩等。因此,在产程中展现出紧张不安、拒绝接受饮食和休息,哭闹不停,情绪不平稳。另有些人缺乏自信,一开始思想上就不拒绝接受阴道怀孕,因疼痛和担忧而极力要求剖宫产。陌生和寂寞产房陌生的分娩环境、周围待产妇因疼痛而痛苦的惊醒或呼唤都会形成一种恶性刺激;怀孕对医务人员来说是司空见惯的事,因此,对产妇痛苦的喊叫早已习以为常,医务人员这种麻木和冷漠,使产妇得不到关心和照料,再加上连续数小时的宫缩痛产妇一直正处于强烈忧虑的紧张状态,使产妇深感孤独、恐惧和情绪,构成恶性循环。悲伤有些产妇因自身疾病、胎儿畸形或死胎必须终止胎儿时会深感悲伤痛苦。此时他们最需要的是一个有同情心的倾听者,宣泄他们的气愤、无助和悲伤的情绪,从而缓解他们超负荷的心理压力。除了以上负面情绪,孕妇在胎儿分娩过程中及分娩产所引发的神经内分泌的改变,可能会导致更为严重的“产后抑郁症”。Women产后抑郁情绪低落心情压抑、失望、流泪,对婴儿淡漠,无无聊感,不愿与人交流,不会述说自己“心情沉重”、“提不起精神”、“如乌云弥漫般”等;严重者可经常出现典型的抑产面容。情绪低落是抑产障碍的核心症状。自我评价降低在情绪低落的背景上,患者的自我评价往往减少,深感自己能力低落,不如别人,什么事也腊不好或干不了,不会也带不好孩子,对周围的人责怪。与此同时,患者可以产生多余、沮丧或恐惧感觉,患者深感个人的一切都很差劲,前途黯淡,一切毫无希望。罪恶感部分患者有深深的内疚甚至罪恶感,无助感觉,对生活、家庭丧失信心,可以感到生活没意义,觉得人生没意义。不仅没意义,活着就相等受罪,生不如死。患者容易产生自杀身亡或杀婴观念、自杀身亡企图或自杀身亡,对此应高度警觉。愉快感觉缺少绝大多数患者会出现兴趣减退及无聊感觉缺少,患者常常无法从日常生活及活动中取得体验,即使面对自己的小宝贝也难以提起兴趣,甚至不闻不问,退出原来喜欢的一些活动(如体育活动、业余收藏、社会交往等),往往生活享受和天伦之乐等都一概提不起兴趣,体会将近快乐,不道德退缩。疲乏感觉多数抑产症患者不会有不同程度的疲惫感觉,且通过睡觉或睡眠中并不能有效地恢复精力。对工作深感困难,常常无法完成任务。有时,疲劳感也可能与睡眠中障碍有关。Love Baby思维减慢抑产障碍患者往往思维活动减缓、言语活动减少。思维过程困难,一些非常简单的问题也需要较长时间才能已完成。行事能力明显降低,显得优柔寡断、犹豫不决,甚至对一些日常小事也难以做出决定。抑产症患者说话常非常缓慢。由于问问题须要很长时间,且常以简单的言语答题,故与之交谈很困难。生理功能失调多数抑产患者表现为食欲减退,他们喂食很少。由于进食量较少且消化功能差,患者常常体重减轻。也有少数患者展现出为食欲增加。大多数抑产症患者有某种形式的睡眠中障碍。可以展现出为入睡困难。睡眠不深、易醒,典型表现为早醒。入睡困难的患者常常常有烦躁、焦虑症状,同样,临床上也可见到少数患者经常出现睡眠过多。产妇还可得咳嗽呕吐、尿潴留等症状。自主神经功能失调症状除上述症状外,抑产障碍还可具有其他多种症状,还包括各种躯体呼吸困难主诉,常见的主诉还包括头痛、颈痛、腰背痛、肌肉痉挛、心慌憋气、恶心、腹泻、咽喉出血、口腊、便秘、胃部烧灼感、消化不良、肠胃胀气、视力模糊、皮肤感觉异常以及排尿疼痛等。患者常常因为这些症状到综合医院反复就诊,接受多种检查和治疗,适当的临床及辅助检查无法解释的其躯体呼吸困难,不仅延误诊断治疗,且浪费医疗资源。如果您或身边的朋友出现上述症状,一定要重视一起,尽早就诊~内容来源:人民卫生出版社出版《孕产期心理保健》


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